不久前，李女士剖宫产生了一个可爱的宝宝，产后由她的婆婆照顾她的生活起居，婆婆严格按照传统“坐月子”的观念，让她每天在家卧床休息，除上厕所外，一日三餐都在床上解决。产后8天，她感觉右腿疼痛无力、肿胀，起初她以为是卧床太久，没有重视。第10天上厕所时，她突然感觉胸闷、呼吸困难，差点晕过去，好在抢救及时，保住了一条命。

就一次普通的坐月子，怎么就险些让她送了命？

原来，她的腿部形成了静脉血栓，血栓又脱落下来随着血液到处“跑”，最后跑到了肺里引发了肺栓塞。

什么是血栓呢？

血栓是凝血因子和血小板在血管内部聚集形成的凝结物，使血管完全或不完全阻塞，从而导致静脉回流障碍的一类疾病。

血栓形成的风险因素有哪些？

为什么产后易发生深静脉血栓？

由于怀孕时血液中的凝血因子增多，血液处于高凝状态；产妇长期卧床休养，血流变慢；分娩造成血管损伤等原因，孕妇在妊娠期间血栓的风险增加，特别是那些有血栓历史、家族血栓史或其他危险因素的妇女。因此，孕期及产褥期的血栓预防和监测是非常重要的。

产妇那么辛苦，难道不是应该在月子里好好休息吗？其实，早下床可以改善血液循环，加速血液流动，预防产后血栓的形成。除此之外，还能预防肠梗阻和尿潴留。生产之后，产妇应遵医嘱早些下床活动。

那么通过什么方法可以检查出下肢静脉血栓？记者就此事采访了上海市第八人民医院超声医学科主任杨少玲。“下肢血管彩超，就可以发现下肢静脉甚至肌间静脉丛有没有血栓。这种检查是使用高频超声探头的下肢静脉模式检查下肢血管的一种方法。下肢深静脉系统及肌间静脉丛是手术后患者最容易发生血栓的地方。下肢血管彩超可以观察血管内血液流动情况，发现血栓的存在和位置。”杨少玲表示，下肢血管彩超具备很多优点：

1.无创性和安全性：与其他成像技术相比，下肢血管彩超是非侵入性的，不需要使用辐射或对比剂，因此对患者来说非常安全。

2.实时动态观察：下肢血管彩超能够实时观察血液在血管中的流动情况，包括血流速度和方向，有助于评估下肢血管里有没有血栓。

3.成本效益：相比于磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），下肢血管彩超通常成本更低，更易于普及。

4.便捷性：这种检查通常操作简便，不需要特殊的准备，且检查时间较短。

5.高灵敏度和特异性：对于检测下肢血管的异常，如血栓形成、动脉瘤、血管狭窄或闭塞等，都具有较高的灵敏度和特异性。

6.对患者友好：检查过程中患者感觉舒适，无痛苦，适合各种年龄和体质的患者。

7.辅助诊断：下肢血管彩超能够为诊断下肢血管疾病提供重要信息，有助于医生制定治疗方案。

8.重复检查的可行性：由于其无创和安全的特点，彩超可以根据需要进行多次重复检查，用于监测病情进展或治疗效果。

由于这些优点，下肢血管彩超在临床上被广泛用于检测和评估各种血管疾病，对于产后下肢血管血栓的发生起到了及时检测的作用，为防止产妇发生危及生命的肺栓塞发挥着不可替代的作用。

（来源：上海徐汇官方微信     记者：吴会雄）