上海儿童医学中心开展先心病产前产后一体化诊疗，惠及...

上海儿童医学中心开展先心病产前产后一体化诊疗，惠及更多孕妇和胎儿

转自；浦东发布

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数据显示，我国出生缺陷总发生率约为5.6%，其中先天性心脏病发病率持续居首位，我国每年约新增15万先心病儿童，现存先心病患儿约有200万例。随着近年来产前诊断能力不断提升与普及，不少先心病在胎儿时期便得以被诊断出，对于胎儿时期诊断出的先心病，真的只有终止妊娠一种选择吗？其实不然，来自浙江的一位产妇在自己和胎儿的顽强意志下，依靠上海儿童医学中心“先心病产前产后一体化”诊疗成功分娩，并预后良好。

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“肺动脉做的管道还是蛮通畅的，孩子很坚强，妈妈也很勇敢！”上海儿童医学中心心胸外科主任医师洪海筏在查房中表示。

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这位新晋妈妈陈女士正是医生提到的勇敢的母亲，看着出生半月多，术后预后良好的小宝，她内心激动而欣喜。

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“我在孕期27、28周检查时，查出宝宝心脏不太好，后来去杭州做了专门的心超检查，当地医生也说心脏不好，肺动脉闭锁可能比较严重，医生建议不要继续妊娠”，产妇陈女士说。

面对自己的第一胎宝宝，陈女士没有放弃希望，开始联系上海儿童医学中心，经多学科会诊后，医生给出意见：继续妊娠，宫内干预，胎儿先心病存在很大救治希望，且预后良好。

“先心病主要分为两种，一种是综合症型的，除了心脏发育问题外可能还伴有脑发育问题，或者其他器官发育问题”，上海儿童医学中心遗传分子诊断科主任王剑说：“这部分综合症先心病通常与染色体数目异常、基因组缺失重复或某些重要基因突变相关，除了涉及到先心病之外，还涉及到其他器官发育异常，特别是智力发育，对这部分先心病很有必要做遗传学检测，以排除像唐氏综合征等严重疾病，但大部分先心病只是单纯的心脏发育问题，如果排除了基因问题，孩子绝大部分可以继续妊娠生育，胸外科医生可以做手术治疗。”

分娩过程有了儿医团队保驾护航，陈女士在上海国妇婴顺利分娩，并第一时间将新生儿转运至儿医进行心脏介入手术，目前情况稳定，预后发育健康。“对于目前这个情况，我和家人都比较高兴和庆幸”，陈女士说。

近年来，随着产前诊断普及和产前影像学水平的提高，胎儿心脏发育不良的情况大多被及时诊断。而面对这样的意外，多数孕妇表现得过度焦虑，对胎儿如何取舍难以决策。为此，上海儿童医学中心联合多家分娩医院，发挥自身心脏中心优势，整合影像诊断、超声、心内科心外科、遗传基因筛查等学科成立MDT门诊，提供“围生期产前产后一体化”诊疗。

小布了解到，上海儿童医学中心在上海证券交易所公益基金会的大力支持下，近期已启动“聚爱安心”先心病产前产后一体化健康公益项目。项目将建立“先心病产前产后一体化培训基地”，以省级或地级市的妇幼保健院为主，开展线上线下专业培训，进行“先心病产前产后一体化临床科研数据库”建设，助力实现国内各区域医疗服务共同发展，惠及更多孕妇和胎儿。

文字：李理编辑：吴婷

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转自：浦东发布官方微信