2月11日下午，公利医院泌尿外科病房，65岁的许先生从手术室被推回病房，等候他的唯一“家属”是他的一位同学。这位同学说，许先生妻子已离世，孩子因工作原因不能赶到医院，“我待会儿有事也要走，其实，这些术后的尿管、氧气管、静脉管等护理，像我们这样的外行完全搞不定，还得靠这位‘免陪照护’护理员陈阿姨。”

“免陪照护服务”主要是指：患者住院期间，在患者或其家属知情同意且自愿选择的基础上，根据患者病情和生活自理能力等，由医疗护理员或护士提供的生活照护服务。

手术前，许先生自己选择了“免陪照护”服务，他说：“请一对一的医疗护理员，我担心不够专业，又考察了现在的这位‘免陪照护’护理员陈飞阿姨。有她在，我放心！”

前列腺手术后需要连续进行膀胱冲洗，陈阿姨细心地观察许先生的情况，每隔一小时进行记录。她说：“泌尿外科手术后的会阴清洁和尿色观察很重要，家属很难自己搞，普通的护理员也不会，这就需要我们这些经过专业培训的护理员了。”

据悉，上海市已出台相关文件，明确“免陪照护”服务内容：协助床上擦浴、更换病号服，协助大小便，协助倾倒引流液及清洁造口袋等16项；根据患者实际需求，在临床护士指导下，还可以提供协助患者下床行走、协助患者拍背排痰等9个专项服务。

2025年4月，国家卫健委发布《医院免陪照护服务试点工作方案》，推动住院“免陪照护”改革。2025年3月起，上海市在三级医疗机构首批开展“免陪照护”试点，浦东新区积极响应，设立工作专班统筹推进，并形成“院级统筹-科室执行-第三方协作”三级管理体系。目前，区属6家三级医院已全覆盖，采用1+X的病区模式（1为重症监护病区，X为医疗机构根据实际情况选择的其他病区或单元，逐步推进、稳步开展）一对多开展“免陪照护”服务。

其中，东方医院超过四分之一的病区开展免陪照护服务，通过提供住宿保障、引入床边指导等举措，提升队伍稳定性与照护质量。第七人民医院引入一批高技能青年医疗护理员，平均年龄下降至32.35岁，并成立沪上首个“免陪照护冠军工作室”，推动免陪照护服务迈向“专业化、标准化、品质化”新阶段。公利医院正在试点病区部署智慧屏，将服务标准、收费依据、办理流程等信息主动公开，患者及家属可随时查询，清晰了解服务全貌；同时，患者通过智能设备即可快速呼叫护理员，大幅缩短响应时间。

浦东医院神经外科常年收治颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤等危重症患者，陪护需求率高达92%以上，对专业、规范照护的需求尤为迫切。护理部主任瞿海红介绍：“我们首批选拔了6名优秀的医疗护理员承担‘免陪照护’工作。其中令我印象特别深刻的是徐海梦，在她的悉心陪伴下，一位原本情绪低落的老人逐渐打开心扉，积极配合治疗，最终顺利康复出院。”从帮助患者进食、翻身等日常照料，到开展专业的康复训练，护理员团队用温暖与专业守护患者每一天。

七院护理部主任金咏梅介绍，目前该院烧伤科、肛肠科等10个科室可以提供“免陪照护”服务，“护士会与患者和家属沟通，是否需要免陪照护服务，如果需要就签署知情同意书并安排医疗护理员。”

在今年上海两会上，市人大代表、上海市东方医院（同济大学附属东方医院）副院长徐美东结合调研与实践情况，围绕进一步推广免陪照护服务，提高医疗服务质效提出了积极建议。他认为，“实践表明，免陪照护显著改善了患者体验，减少了病房管理干扰，让医护人员更专注于诊疗，提升了医疗质量和患者满意度。”

文字：张琪

编辑：鲁琳

来源：浦东发布官方微信