今年以来，青岛李沧区聚焦提升家庭医生签约服务质量，全力推进覆盖全人群、全周期、全方位的健康服务体系建设。通过优化社区卫生网络布局、实行一体化管理，各街道社区卫生服务机构协同发力，推动家庭医生签约服务走深走实，医防融合数智化建设成效显著。通过家庭医生“扫楼”入户行动，截至目前，全区189支家庭医生团队累计走访13.6万户居民，依托458个线上网格群开展健康宣传，用“拉家常”式的温暖服务，将专业守护送入千家万户，成为居民身边坚实的“健康守门人”。

数智融合，闭环管理赋能健康服务

李村街道社区卫生服务中心打造的“整合型医防融合数智化系统”，打通了预防与诊疗壁垒，构建起“诊前-诊中-诊后”全链条闭环服务。

在诊前阶段，居民可在中心大厅的医防融合综合服务台一站式完成医保签约、公卫档案建立查询、家庭医生签约登记、体检预约及健康咨询。旁边的健康驿站支持自助测量身高、体重、血压等基础指标，数据实时同步至医生工作站和居民电子健康档案。进入诊中环节，医生能即时调取居民在驿站的自测数据和完整诊疗记录，生成个性化健康指导方案，并通过智能随访系统预设后续跟踪计划，确保干预精准连续。诊后管理则依托系统预设的规范随访节点和内容模板，特别是对“三高一慢”及体重管理人群实现动态化、规范化持续跟踪，让电子健康档案真正“活”起来，长效保障服务效果。

特色服务，中医药深度融入签约

沧口街道社区卫生服务中心创新实践“1+1+X”家庭医生团队模式，并以建设“家庭医生中医药服务示范岗”为抓手，推动中医药服务深度融入。

中心将中医医师纳入家庭医生团队核心成员，并对非中医类医师开展为期3至6个月的中医药知识与技能系统培训，显著提升团队整体中医药服务能力，确保居民享受到专业服务。同时，中心明确并细化了中医药在重点人群发现、健康干预、信息管理等环节的操作规范，实现与其他健康管理服务同部署、同实施、同考核，形成协同推进机制，有效提升服务效率与质量。

聚焦实效，精准服务破解“签而不约”

为解决“签而不约”“服务获得感不强”等问题，李沧区精准发力提升签约服务实效。服务内容上，重点聚焦“一老一小”、慢性病患者及其家庭，围绕全人群全周期全方位健康需求进行优化。

机制保障上，不断完善签约服务费筹资渠道和服务绩效评价激励机制。宣传动员方面，充分利用“5.19世界家庭医生日”组织基层医疗机构开展集中宣传，通过义诊、咨询、讲座、发放手册等形式展示团队风采与服务内涵。为扩大服务范围，全区组织家庭医生团队开展“扫楼”入户攻坚行动，深入社区、楼院、新建小区，以家庭为单位推进覆盖式签约，显著提升居民签约知晓率和积极性。

“家门口的医生比专家更贴心”

85岁的方阿姨曾对上门服务的家庭医生国华智心存疑虑，“大医院都看不好，你这么年轻能行？”面对质疑，国医生没有急于辩解，而是坐下与她拉起了家常，从饮食口味聊到生活习惯，在轻松的交谈中自然融入健康指导，“阿姨，高血压要少盐，您爱的红烧肉可得控制呀。”这份设身处地的关怀打动了方阿姨。

在国医生团队后续的细心随访和用药调整下，她的血压血糖逐渐平稳。如今，方阿姨由衷感叹，“现在我信了，家门口的家庭医生比大医院的专家还贴心！”她的心声，正是李沧区万千居民对家庭医生服务认可的真实写照。

从陌生到亲近，从怀疑到信赖，李沧区的家庭医生们正以日复一日的坚持与数智赋能的创新，将一张守护居民健康的“幸福网”越织越密，让优质医疗服务真正扎根于社区，温暖在民心。

（大众新闻记者 张晓帆）